每年的4月至5月,在中國百余所高等醫學院校中,都會迎來一場精彩絕倫的臨床技能大比拼,來自不同院校的師生相聚在一起,共同切磋,共同探討,共同提高,業已成為醫學教育界每年一度的盛事。這便是已滿八載的“全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽”。
醫學是一門實踐性科學,臨床能力的培養是醫學教育的核心內容。但曾幾何時,我國的醫學實踐教育屬于醫學教育中的短板,缺乏實踐教學資源,欠缺合格的師資,實踐教學的規范更是五花八門。2010年,為了推動醫學人才培養模式和臨床實踐教學改革,培養高質量醫學人才,在教育部、財政部、衛生部大力協助下,教育部醫學教育臨床教學研究中心以北京大學人民醫院作為基點,成功探索了“全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽”模式,雖然初只有19個醫學院校參加,但這標志著全國大學生臨床技能競賽的破冰起航。時至今日,競賽已擴展為全國六大分區賽加總決賽模式,參賽院校也維持在百所院校之上。
2017年,第八屆競賽再次拉開了帷幕。競賽包括了全國六大分區賽與總決賽。分別由吉林醫藥學院、山西醫科大學、蚌埠醫學院、湖北醫藥學院、昆明醫科大學、大理大學承辦了東北、華北、華東、華中、華南、西南西北分區賽,共有全國105所醫學院校參加了分區賽。分區賽之后,42所院校成功晉級,于5月12日至14日,齊聚鄭州大學,展開了終對決,拉開了醫學生臨床技能比拼的巔峰之戰。
不僅僅是來自42所院校的168名參賽選手,滿滿兩天精彩的賽事,還吸引了來自全國近70所醫學院校的1700余名同行前來觀摩比賽,其中還包括了30余名高校的校級領導??倹Q賽同時開通了網絡直播,點擊量達十萬次左右,有學校甚至在當地組織了數百人通過網絡集體觀摩了現場轉播。一時間,臨床技能競賽的話題在微信朋友圈里刷了屏。
初賽——半決賽——決賽,總決賽的三部曲牽動了無數人的心弦。此次競賽的賽題的覆蓋面廣泛,題目量大,共有55道技能題目,很好地體現基本理論、基本知識、基本技能的醫學教育導向,強調了三基能力在臨床能力培養中的重要性。此次競賽題目都源于臨床的真實病歷,不僅考察學生的基本技能,更考察了學生的臨床思維、臨床決策能力、團隊合作、人文溝通等綜合能力。賽場上,選手們以扎實的臨床基本功、規范熟練的操作、良好的綜合素質、默契的團隊配合,和不屈不撓的拼搏精神,給評委和所有觀摩人員留下了極為深刻的印象??芍^是“準醫生”的一次實力大比拼。
經過激烈的競爭,后,競賽共決出了3名特等獎,5名一等獎,12名二等獎和22名三等獎。沉甸甸的獎杯,承載著老師們的辛苦付出和選手們的勤學苦練,在競賽落下帷幕的那一刻,閉幕式的現場,充滿了歡呼、喜悅、淚水和擁抱。
番外一:賽題篇﹒羽化成蝶,破繭而出
命題是競賽的核心,高水平的命題直接決定了競賽的質量。為了追求這個質量,各個賽區的命題老師也是絞盡了腦汁。不能簡單,也不能太難太???;要設置場景考察學生臨床思維,但又得使答題的路徑為數不過。命題的過程,就像在平衡木上的舞蹈,要精彩,更要站的穩當。一次次修正,一點點琢磨,經歷無數次的打磨,才能完成一道好的題目。參與過競賽命題的老師,大概都有這樣的體會。羽化成蝶的過程很痛苦,但破繭而出的那一刻,很美很美。
更讓人欣喜的是,經過了競賽命題這個過程打磨的教師,大多都成為了學校和醫院的教學骨干力量,愛上了競賽,愛上了教學,愛上了學生……
“走過的是歲月,留下的是回憶。一年一度校、省、華東與國賽已經結束,一路走來,酸甜苦辣。感謝領導、老師、同學與許多幕后者無私的付出,競賽工作傾注了大家無數的心血。伴隨著競賽的成長,我們較大的收獲是師資的錘煉、團隊組織能力提升和實踐平臺的完善。以此為起點,我們不忘初心,砥礪前行,為不凡醫學人才培養而努力,為健康中國而助力。”一位老師這樣說。
番外二:師生篇﹒不能釋懷的技能情
靠前次晉級決賽的川北醫學院的老師,驕傲地留下了這樣的話語:“比賽瞬間……,精彩時刻……,你們的風采……鐫刻在川北醫校旗上高高飄揚……”
湘雅醫學院代表隊的總教官對她的孩子們說:“祝福你們,愿能銘記今天湘雅傾心所授,將來不論在哪里,將其發揚、傳播……”
一位培訓教師的網名叫做“快樂老爸”,他這樣解釋他的名字:“我帶參加全國大學生臨床技能競賽獲獎的學生!都喊我老爸或老爹!都是我的孩子!”
來自蚌埠醫學院的老師分享了這樣一則故事,這是一位曾經的參賽選手。“我對于技能競賽是敬畏的,敬畏它嚴謹練達的精神,敬畏各位老師們無畏的付出,敬畏自己和小伙伴們竭盡全力的拼搏。當初的競賽,讓我留下人生的遺憾。所以對于我的下一屆我是傾我所有,盡我所能,希望讓他們彌補這個遺憾。幾年來無論是什么時候,只要想技能室,就想去看看??纯吹艿苊妹脗?,看看那里的模型和桌椅板凳,覺得去了那里才會安心,找到家的感覺。也許就是不能釋懷技能情吧!”
番外三:專家篇﹒行動與思考
有這樣一支專家隊伍,歷經了八屆競賽的洗禮,同競賽結下了不解之緣。此次競賽的分區賽與總決賽,中心都派出了強有力的專家隊伍進行執裁與督導。
題目是競賽的核心,為了保證賽題的科學性,引導競賽著重對基本理論、基本知識、基本技能的考核,中心先后組織專家審核了多次分區賽和總決賽的題目,審核是一方面,更重要的是幫助各個賽區的老師修正題目,指出方向。參與命題的過程,以及通過與專家的交流,也為各個學校帶出了一批寶貴的核心師資隊伍。
在競賽中,專家們聚在一起,也在思考和探討著競賽存在的問題,以及改進的方向。
“醫生看病是一個很溫柔的,很平靜的過程。忙忙亂亂的模式在臨床上實在是不常見,所以我們下次在設計這些個站點的時候還真的需要調整一下。這種比賽必然會讓學生們趕時間,把每項工作做不到實處。大家來觀摩,多多少少的會對大家臨床教學的一種思路產生一些影響,可能會帶來不利的影響。”
“比賽時的評分要加大操作技能準確規范的權重,減少時間速度的權重。”
“競賽已經做了八年,我們需要一個全面的總結,比如參賽學生的追蹤調查,比如競賽對于教師培訓的作用,比如賽事賽制的研究……”
“競賽是一個大平臺,我們要琢磨如何讓各個學校都能在這個平臺上展示和交流,以后可以在競賽的同時,讓各個學校來舉辦展示臺,作分會場的演講,分享他們的成果,把競賽變成一個節日”
……
番外四:志愿者篇﹒亮麗的風景線
在六個分區賽和總決賽當中,活躍著這樣一批身影,他們熱情,陽光,認真,負責,在競賽的各個角落里,綻放著獨有的風采。這便是競賽的志愿者。
競賽活動千頭萬緒,需要動用大量人員參與賽事工作,以保障競賽的圓滿完成。每個分賽區和總決賽都招募了200-400名左右的志愿者,他們身處各個崗位,如引導員,布場員,問詢員,接待員,安保員等等,細心地完成著自己的工作。成為了比賽中一道亮麗的風景線。
在大理大學的分區賽中,大量使用了標準化病人(SP)來考察學生的問診和查體等基本能力,這些標準化病人來自大理大學各專業的學生志愿者,他們在賽場內惟妙惟肖的表演,認真到位的配合,大大提升了賽題的質量,很好地考察了學生的溝通交流、人文關懷能力,為競賽注入了活力。
總決賽事務繁雜,共招募了568名志愿者,志愿者非常熱心,比賽期間,整個賽場和周邊十步不離人,細心地為來自全國各個院校的師生作服務。一位老師說,“你們的臉上滿面春風,這笑是發自內心的”。
番外五:工作人員篇﹒母親節的抱歉
一場高規格的競賽,嚴重考驗著學校的組織能力。六個分區賽和總決賽的承辦院校,都經歷了這樣一場考驗。
有的老師累出了病,帶狀皰疹纏腰,仍然堅持在工作的靠前線??傊笓]聲音嘶啞,說不出話來,便扛著喇叭一遍遍地講。
總決賽的后一天,恰逢母親節,但千頭萬緒的競賽,如何能允許有片刻的放松。一位工作人員抱歉地寫下了這樣的話:“別人都在曬給母親的禮物,而我卻在加班,我的母親在家替我照顧我的孩子,瞬間覺得自己不是個好女兒。媽媽對不起!”
當競賽閉幕的那一刻,多少人的眼里含著淚水,臉上卻掛著燦爛的笑,與打拼多日的戰友相擁在一起……
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